Isquemia
Estudio de caso: Isquemia
Patient (Paciente):
Varón de 63 años
IMC: 36Historial médico:
Evaluar arteriopatía coronaria conocida, hipertensión, dislipidemia, injerto de derivación de la arteria coronariaProcedimiento:
Descanso dosis baja/esfuerzo dosis alta
Tipo de esfuerzo: ECG anómalo en ejercicioDiagnóstico:
Isquemia de la pared lateral
, fracción de eyección del 55 %Las imágenes de esta presentación se han proporcionado por cortesía de los siguientes sitios:
Cardiology Associates of Fairfield County; Stamford, CT, Dr M. Heiman. Centro Médico Judío De Long Island; New Hyde Park, Ny. Clínica Mayo; Rochester, Mn. Instituto Del Corazón De Ottawa; Ottawa, Canadá, Dr. Iftikhar Al. Centro médico Rambam, Haifa, IsraelTalio
Estudio de caso: Talio- negativo para isquemia
Patient (Paciente):
Varón de 59 añosHistorial médico:
Antecedentes de fumar, dislipidemia, prueba positiva en cinta de correr
Evaluar si hay isquemiaProcedimiento:
Protocolo de Bruce de 9 minutos y 28 segundos. FC pico 153 BPM (85 % máx.)
124,6 MBq (3,67 mCi) Tl201Diagnóstico:
EF normal (65 %), tamaño de LV y movimiento de la pared
Sin isquemia significativaLas imágenes de esta presentación se han proporcionado por cortesía de los siguientes sitios:
Cardiology Associates of Fairfield County; Stamford, CT, Dr M. Heiman. Centro Médico Judío De Long Island; New Hyde Park, Ny. Clínica Mayo; Rochester, Mn. Instituto Del Corazón De Ottawa; Ottawa, Canadá, Dr. Iftikhar Al. Centro médico Rambam, Haifa, IsraelIsótopo doble
Estudios de casos: Isótopo doble: anormal
Patient (Paciente):
Varón de 67 añosHistorial médico:
202 lb
CAD, IM de pared anterior, stent, hiperlipidemia
Evaluar isquemiaProcedimiento:
Protocolo de Bruce modificado: 7 minutos, 40 segundos. 12.8 METS. HR pico de 139 LPM (91 % máx.).
Sin depresión del segmento ST significativa
Esfuerzo: Sestamibi de 22,7 mCi Tc99m
Reposo: 2,84 mCi Tl201Diagnóstico:
patrón de perfusión anormal. Infarto anteroapical y septal distal con función del VI reducida, FE anormal (37 %)Los siguientes sitios han proporcionado las imágenes de esta presentación a modo de cortesía:
Cardiology Associates of Fairfield County; Stamford, CT, Dr M. Heiman. Long Island Jewish Medical Center; New Hyde Park, NY. Mayo Clinic; Rochester, MN. Ottawa Heart Institute; Ottawa, Canada, Dr Iftikhar Al. Rambam Medical Center; Haifa, IsraelTensión en decúbito prono
Estudio de caso: Tensión en decúbito prono: atenuación de diafragma reversible
Paciente:
Hombre de 44 años
Peso: 97,5 kg (215 lb)Antecedentes médicos:
No presenta enfermedades actuales
Tiene un ECG basal anormal, fumador, sobrepeso, antecedentes familiares de coronariopatíaProcedimiento:
Protocolo inverso de un díaResultados:
Defecto de la pared inferior en las imágenes de tensión
Las imágenes en decúbito prono son normales
Prueba de esfuerzo de ECG indeterminada debido a anomalías del ECG iniciales
e imágenes normalesDiagnóstico:
Normal con atenuación diafragmática de la pared inferiorLas imágenes de esta presentación son cortesía de los siguientes centros:
Cardiology Associates of Fairfield County; Stamford, CT, Dr M. Heiman. Centro Médico Judío de Long Island; New Hyde Park, Nueva York. Clínica Mayo; Rochester, Minesota. Instituto del Corazón de Ottawa; Ottawa, Canadá, Dr Iftikhar Al. Centro médico Rambam, Haifa, Israel